Formulaire Baptême Républicain

FICHE DE RENSEIGNEMENTS

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ENFANT

NOM *

Prénom(s) *

Date de naissance *

Lieu de naissance *

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RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LES PARENTS

Le père

NOM *

Prénom(s) *

Adresse *

Profession *

Numéro de téléphone *

La mère

NOM *

Prénom(s) *

Adresse

Si différente du père

Profession *

Numéro de téléphone *

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RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LES MARRAINE ET PARRAIN

La marraine

NOM *

Prénom(s) *

Adresse *

Profession *

Numéro de téléphone *

Le parrain

NOM *

Prénom(s) *

Adresse *

Profession *

Numéro de téléphone *

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Quel jour aimeriez-vous faire le baptême républicain de votre enfant ? *

L'horaire sera à définir directement avec le service état civil

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PIECES JUSTIFICATIVES

Livret de famille des parents

Carte d'identité recto/verso de la mère

Carte d'identité recto/verso du père

Carte d'identité recto/verso de la marraine

Carte d'identité recto/verso du parrain

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